A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou os resultados do primeiro trimestre de 2026 sobre o desempenho das operadoras de planos de saúde no relacionamento com os consumidores. A divulgação reúne indicadores que medem a quantidade de reclamações registradas pelos beneficiários e mostra quais empresas conseguiram atingir metas de excelência ou reduzir o volume de demandas ao longo dos últimos meses.
A avaliação foi criada a partir da Resolução Normativa nº 623/2024, que estabeleceu critérios periódicos para acompanhar a qualidade do atendimento prestado pelas operadoras. O principal indicador utilizado é o Índice Geral de Reclamações (IGR), calculado com base na relação entre o número de reclamações registradas e a quantidade de beneficiários atendidos.
A análise considera dois critérios principais:
Para facilitar a consulta pública, a agência disponibilizou listas oficiais e um painel interativo que permite comparar resultados entre empresas, períodos e modalidades de atendimento.
Segundo a ANS, a iniciativa busca ampliar o acesso às informações sobre o setor e permitir que os consumidores acompanhem o histórico de desempenho das operadoras. A ferramenta também mostra o total de reclamações registradas, o número médio de beneficiários e os índices obtidos por cada empresa.
A avaliação considera tanto operadoras médico-hospitalares quanto empresas que atuam exclusivamente com planos odontológicos.
No primeiro trimestre de 2026, a ANS classificou:
As metas adotadas foram de 2,4 para operadoras médico-hospitalares e 0,6 para operadoras odontológicas. Os parâmetros foram definidos a partir dos indicadores do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar (IDSS), com acréscimo de 20%.
Além dos índices, a norma prevê reconhecimento para operadoras que registraram quantidade reduzida de demandas durante o trimestre.
Além da excelência, a agência identificou empresas que apresentaram queda consistente nos indicadores de reclamação entre os trimestres analisados.
Foram classificadas nessa categoria 37 operadoras médico-hospitalares. Entre elas aparecem nomes como Bradesco Saúde, Unimed Litoral Sul, Care Plus Medicina Assistencial, Associação Petrobras de Saúde (APS), Blue Med Saúde, Sami Assistência Médica, Sobam Centro Médico Hospitalar e diversas cooperativas regionais do sistema Unimed.
No segmento exclusivamente odontológico, apenas uma operadora atingiu os critérios exigidos para integrar a lista de redução de reclamações: Odont-Operadora Odontológica Ltda.
A relação de excelência inclui empresas de diferentes portes e regiões do país. Entre as operadoras odontológicas classificadas estão Nacional Odonto, Care Plus Odontologia Assistencial, Dental Gold Assistência Odontológica, diversas cooperativas Uniodonto e outras empresas que atingiram os critérios estabelecidos pela regulamentação.
Na área médico-hospitalar, a lista reúne cooperativas médicas, caixas de assistência, entidades de autogestão e operadoras privadas que cumpriram as metas definidas para o período.
A publicação periódica dos resultados cria uma nova referência para beneficiários que desejam acompanhar a qualidade do atendimento oferecido pelas operadoras. Embora a classificação não substitua outros critérios de escolha de um plano de saúde, ela fornece um retrato do comportamento das empresas diante das demandas registradas pelos clientes.
Os dados divulgados agora correspondem ao primeiro trimestre de 2026 e passam a integrar o histórico de acompanhamento criado pela ANS após a entrada em vigor da RN 623/2024. Novas avaliações deverão ser publicadas nos próximos trimestres, ampliando a série histórica que servirá para monitorar a evolução do relacionamento entre operadoras e consumidores.