Uma equipe médica em São Vicente (SP) realizou a primeira cirurgia intrauterina na cidade para corrigir uma meningomielocele em um feto de seis meses. A operação ocorreu no Hospital Vicentino e durou pouco mais de uma hora. A meningomielocele, ou espinha bífida, é uma malformação no sistema nervoso central que pode causar paralisia e outras sequelas graves.
O médico Maurício Saito, referência na correção de meningomielocele, conduziu a cirurgia. A malformação ocorre quando a coluna vertebral do feto fica aberta, expondo os nervos e comprometendo suas funções. A cirurgia serve para fechar a coluna e permitir que o bebê complete seu desenvolvimento no útero. A condição pode ser detectada desde o primeiro ultrassom morfológico, mas suas consequências dependem da posição da lesão. No caso operado, a lesão estava na região lombossacral, próxima à última vértebra da coluna lombar.
A equipe de Saito, composta por nove cirurgiões, dois anestesistas e uma equipe de sala coordenada por uma enfermeira, desceu de São Paulo para realizar a cirurgia em São Vicente. O procedimento, minimamente invasivo, envolveu três punções no abdômen da mãe para permitir o acesso do cirurgião com pequenas câmeras que visualizaram o bebê e fecharam a coluna.
O sucesso da operação é avaliado em duas condições: a técnica do procedimento e a evolução da gravidez, além da possibilidade de o bebê nascer prematuro. Em muitos casos, as lesões já chegam avançadas, tornando a ação precoce crucial para prevenir sequelas como paralisias e hidrocefalia, que é o acúmulo anormal de líquido no cérebro devido à abertura da coluna e vazamento de líquido cerebral.
A obstetra Maria Carolina Dalboni destacou que a cada 10 mil nascimentos no Brasil, há 2,42 casos de meningomielocele, com uma média de 800 bebês nascendo por ano com essa condição. A prevenção inclui a ingestão de ácido fólico por mulheres que planejam engravidar, começando três meses antes da concepção. A cirurgia intrauterina, embora não seja 100% efetiva, é a melhor escolha em muitos casos.
Os riscos do procedimento incluem infecção, sangramento e parto prematuro. É essencial que os médicos orientem as gestantes sobre as alternativas e que a decisão de realizar a cirurgia seja bem informada e consensual. A mãe deve estar ciente dos riscos e benefícios do procedimento.
As equipes médicas enfatizam a importância do acompanhamento contínuo durante a gravidez para garantir a melhor evolução possível para o bebê e a mãe.
Fonte: G1.